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        蛋白尿1+什么原因

        參與醫生

        杭州市兒童醫院 蔡春燕 主任醫師
        蛋白尿+原因較多,具體如下: 1、生理性一過性蛋白尿,比如劇烈運動、發熱、大量進食高蛋白食物或者精神緊張,都會引起一過性生理性微量的(+)蛋白尿,解除不良刺激后,蛋白尿就會消失; 2、比較常見體位型蛋白尿,直立時脊柱前凸壓迫左腎靜脈、腎靜脈,引起血流循環壓力增高,引起蛋白尿。這種蛋白尿表現為晨起尿常規的尿蛋白陰性,活動后到下午或者夜間尿常規的蛋白尿出現(+)或者更多的陽性表現,這種蛋白尿也屬于良性情況; 3、溢出性蛋白尿,就是血漿中小分子蛋白質增多,比如血紅蛋白、肌紅蛋白、本周蛋白增多,從腎臟濾過增多,主要見于溶血性疾病、多發性骨髓瘤、白血病; 4、最主要是腎小球性蛋白尿,這種蛋白尿是大分子蛋白尿,漏出很多白蛋白,量0.15-10g不等,范圍很大。主要見于腎小球疾病,包括原發性腎小球疾病,比如腎病綜合征、急性腎小球腎炎、IgA腎病,繼發性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜腎炎、安卡相關性腎炎、乙肝腎炎,以及遺傳性腎病; 5、腎小管性蛋白尿,這種蛋白尿相對比較少見,主要見于腎小管間質腎炎、重金屬中毒,比如氫中毒、鎘中毒,以及系統性疾病、遺傳性的疾病,比如腎小管酸中毒。
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