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        慢性腎炎對鈣的影響

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        慢性腎炎對鈣一般沒有影響,但如果病人出現(xiàn)腎功能不全,對鈣就有一定的影響。慢性腎炎的主要表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,有一部分病人會出現(xiàn)腎功能不全,此時慢性腎炎的腎功能基本還是正常,還是可以完成對病人水電解質(zhì)的調(diào)節(jié),所以此時對病人的血鈣沒有影響。但如果病人的腎功能已經(jīng)發(fā)展至腎功能不全的地步,此時病人就可能會出現(xiàn)血鈣水平降低,血鈣水平降低的原因可能有以下幾個方面:1、缺乏維生素D:腎臟除排水、排毒外,還是一個內(nèi)分泌器官,對維生素D3的生成有一定的幫助。維生素D3缺乏會導(dǎo)致病人血鈣吸收減少,此時病人會出現(xiàn)低血鈣;2、高血磷:腎功能不全的病人因為血磷排出降低,所以病人體內(nèi)的血磷水平升高,此時腸道里的磷會和鈣結(jié)合而排出體內(nèi),也會減少鈣的吸收。血磷的升高也會導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),從而導(dǎo)致血鈣水平降低。所以,慢性腎炎病人如果發(fā)展到腎功能不全的地步,往往容易出現(xiàn)低血鈣的情況。
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