他達拉非和西地那非的主要區別為作用的時間，分析如下：1、西地那非：西地那非相對吸收較快，因此適合服用的場合為性生活前半個小時，主要為了保證接下來性生活的順利。同時西地那非失效的時間相對較快，多數情況下藥效維持時間是4個小時，一般在一天之后血藥濃度已經很低；2、他達拉非：他達拉非主要的特點是維持時間相對較長，因此尤其適合規律的服用，比如每天服用一次，或隔一日服用一次，可能在服藥后1-2天依然在血液中維持較好的藥物濃度，實現較好的效果，從而特別適合難以預測下一次性生活的患者，方便隨時隨地很容易進行性生活。同時他達拉非起效相對較慢，常在服用藥物2小時后，才能出現體內有效的血樣濃度提升。總而言之，他達拉非和西地那非都是經常使用的PDE5抑制劑，被廣泛的應用在勃起功能障礙的治療中，效果都不錯，其作用的機理差不太多，都是在服藥之后，擴張了陰莖的血管，使得陰莖容易容納更多的血液灌入，實現更好的勃起，在實際工作中使用的適應證沒有絕對的界限，但是在時間特點上有一定的區別，因此需要在醫生的指導下，根據實際性生活的規律，進行藥物的選擇和服用時間的調整。