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        鼻炎會引起中耳發(fā)炎嗎

        參與醫(yī)生

        山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 付志婕 副主任醫(yī)師
        鼻炎可以引起中耳發(fā)炎,過敏性鼻炎患者發(fā)病時,鼻腔黏膜可以高度水腫,引起鼻腔通氣障礙,從而導(dǎo)致鼻咽部腫脹。咽鼓管咽口腫脹以后,可能會導(dǎo)致開放異常,從而引起中耳炎,尤其是分泌性中耳炎。而慢性鼻炎的患者,有時通常是單側(cè)鼻腔不通氣,也會引起上述現(xiàn)象。出現(xiàn)咽鼓管咽口腫脹,導(dǎo)致開放異常時,建議患者到耳鼻喉科門診進(jìn)行檢查,明確診斷。如果是過敏性鼻炎,可以選擇抗過敏治療,一線用藥有鼻用糖皮質(zhì)激素,如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。此外,可以口服抗組胺藥,如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等,還可以口服抗白三烯藥,如孟魯司特鈉,以及對鼻腔黏膜進(jìn)行生理鹽水沖洗,都可以有效控制過敏性鼻炎的癥狀,并且可以減輕鼻腔的充血、水腫。一旦上述癥狀控制好,將不會引發(fā)中耳的癥狀。而對于慢性鼻炎患者,如果存在鼻中隔偏曲,經(jīng)過上述糖皮質(zhì)激素藥物治療無效,可以考慮行鼻中隔偏曲的矯正,以及下鼻甲黏骨膜下的骨部分切除術(shù)。術(shù)后如果鼻腔通氣,也將會改善咽鼓管咽口的功能,從而避免發(fā)生中耳炎。
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