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        血肌酐多少是腎功能不全

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 覃志成 主任醫(yī)師
        腎功能不全不可單純依靠血肌酐來(lái)判斷,因腎臟有足夠儲(chǔ)備能力,即腎功能在已損傷情況下,多數(shù)患者血肌酐仍在正常范圍內(nèi)。不同醫(yī)院血肌酐正常范圍不同,部分醫(yī)院正常上限為133mg/dL,而部分醫(yī)院正常上限則為97mg/dL,不能單從血肌酐值判斷腎功能是否正常。 通常情況下,正常人群體重在60-70kg左右,而血肌酐為60-70mg/dL左右。所以,如果血肌酐到90-100mg/dL,雖在正常上限范圍內(nèi),但并不能保證患者腎功能屬于正常,在一定程度上腎功能已損傷。 因血肌酐是人體肌肉內(nèi)部肌酸代謝產(chǎn)物,與肌肉組織多少有關(guān),故對(duì)于體重偏高,肌肉發(fā)達(dá)患者,相應(yīng)血肌酐亦會(huì)偏高。相反體重偏低,瘦小、肌肉偏少的患者,肌酐值亦會(huì)較偏低。同時(shí)也會(huì)受飲食來(lái)源的影響,如果攝入動(dòng)物肌肉過(guò)多,可能短期內(nèi)肌酐也會(huì)升高。臨床不能單純依靠血肌酐判斷腎功能,僅為初步判斷,需結(jié)合患者體重、性別、年齡等因素綜合判斷。
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