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前列腺癌術后容易引起復發的原因
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首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

前列腺癌根治術后容易復發,分為生化復發、臨床復發,生化復發是指單純的PSA升高。要根據前列腺癌的惡性程度、手術切緣以及手術的病理分期,來綜合預判,術后復發概率高低,具體如下:1、前列腺癌的惡性程度:一般根據Gleason評分,如果患者手術的評分在8分以上,會較容易復發;若為9-10分,幾乎100%的術后會復發,可能1-3年復發;2、術后切緣:若術后切緣陽性,即使不一定會有腫瘤殘余,但腫瘤殘余的概率會大幅度上升,一般建議對術后手術切緣陽性的患者,做放射治療,降低局部復發的可能;3、腫瘤分期:一般腫瘤若局限在前列腺內,為T1期或T2期的腫瘤,術后復發的概率比較低。若在術前患者為T3期甚至T4期的腫瘤,術后復發的概率會上升。

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