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拔智齒打麻藥是打哪里
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參與醫生
北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師

?智齒拔除的麻醉方式,通常有以下幾種:1、神經阻滯麻醉:也叫神經傳導麻醉,此時打麻藥的位置是在舌神經、頰長神經和下牙槽神經,神經主干處。也就是神經要進入到下頜骨里面的位置,是在下頜升支的內側,也就是面側方的位置上,所以相對比較深。此種神經一旦阻滯,整個神經分布區域都會有麻木感;2、局部浸潤麻醉:注射的位置就是智齒周圍,包括頰側、舌側、遠中、近中等部位。也就是把麻藥打在局部牙齒周圍,通過藥物的滲透作用,單純是麻醉局部的神經末梢,保證局部沒有疼痛,對其他部位沒有影響。通常在智齒拔除的時候,為了保證麻醉效果的良好,需要將這兩種麻醉方式結合起來使用,也就是傳導的麻醉和局部的浸潤麻醉一起來進行;3、鎮靜或者全麻:當然還有些患者因為比較緊張、比較焦慮,所以還會給鎮靜的藥物,甚至使用全麻。如果是給鎮靜藥物,目前常用的是通過吸入的方式,給一些像笑氣這樣的藥物。也可以通過口服或靜脈的方式,給鎮靜、鎮痛類的藥物。如果是全麻,一般要進行口腔或者鼻腔的插管,通過插管維持基本呼吸,通過吸入和靜脈用藥來維持麻醉的效果。所以拔智齒的麻醉就是以上三種方式,神經傳導阻滯麻醉、局部浸潤麻醉,有些需要全身的鎮靜或者是全身的麻醉。

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