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        什么是幼年型粒單核細(xì)胞白血病

        參與醫(yī)生

        廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 江華 主任醫(yī)師
        幼年型粒單核細(xì)胞白血病是臨床上罕見(jiàn)的克隆性造血干細(xì)胞增生異常性疾病,好發(fā)于4歲以內(nèi)的兒童,主要癥狀表現(xiàn)如下: 1、血常規(guī)檢查:常伴有白細(xì)胞增多、血小板減少; 2、體格檢查:存在嚴(yán)重的肝脾腫大,脾大最為明顯,同時(shí)皮膚存在浸潤(rùn)灶; 3、血液學(xué)檢查:血紅蛋白增高、費(fèi)城染色體檢測(cè)陰性。 NF1基因?yàn)橛绊懺摷膊∽畛R?jiàn)的基因,即Ⅰ型多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤的基因,在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)過(guò)程中,含該基因的粒單系祖細(xì)胞會(huì)自發(fā)性生長(zhǎng),患者預(yù)后通常較差。人們對(duì)幼年型粒單核細(xì)胞白血病的認(rèn)識(shí)過(guò)程主要為1953年,幼年型粒單核細(xì)胞白血病首次被發(fā)現(xiàn),但當(dāng)時(shí)檢測(cè)技術(shù)有限,因此統(tǒng)一命名為慢性骨髓性兒童白血病;1994年,隨著基因診斷技術(shù)的進(jìn)步和臨床應(yīng)用,臨床上逐漸統(tǒng)一為幼年慢性粒單細(xì)胞性白血病;2008年,世衛(wèi)組織將該疾病歸入骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性腫瘤,但在該類別中,幼年型粒單細(xì)胞性白血病為唯一一種兒童起病的實(shí)體瘤。
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