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        女性尿道感染反復發作

        參與醫生

        北京大學第一醫院 王家驥 主任醫師
        女性由于其解剖特點,急性膀胱尿道炎的發作頻率高,反復發作的幾率也高。由于女性尿道短,逆行感染機會高,因為女性尿路的開口和生殖道開口在一起,因此生殖道感染也可引起女性尿路感染。由于女性有月經周期,受體內激素影響,更年期后其體內的雌激素呈現斷崖式下跌,這時雌激素和體內的其它生理過程支撐的女性免疫系統也受影響。所以更年期以后的婦女,因為抗感染能力下降,出現逆行感染機會會增大。 每年超過3次尿路感染即稱為頻發泌尿感染。為了預防頻發泌尿系感染,女性可采取預防措施,如大量飲水、多排尿。酸梅汁和果汁會減少尿路上皮的酸堿度,從而抑制細菌感染。另外,頻發泌尿系感染,可用預防性的藥物,患者可以到醫院咨詢,在一段時間內使用藥物預防。 更年期以上的婦女,可用雌激素補充和替代療法改變體內的免疫功能,減少泌尿系感染的復發,這需要在婦科醫生的指導下進行。補充雌激素會產生另外一種風險,比如女性乳腺、卵巢和子宮腫瘤的發生率會提高,但是適度、短期應用,這方面的風險較小。外用雌激素制劑,比如涂敷在陰道開口和尿道開口的軟膏類制劑、雌三醇,能減少女性尿道感染的復發。
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