精索靜脈曲張的治療具體如下：一、繼發性精索靜脈曲張：應積極地治療原發疾病，比如腫瘤、胡桃夾綜合征等。二、原發性精索靜脈曲張：1、一般治療：主要包括控制煙酒、穿緊身褲或者使用陰囊托?帶，生活中避免腹壓升高的劇烈運動；2、藥物治療：目前常用的有口服藥，如邁之靈片、復合肉堿，布洛芬可以有效改善靜脈的淤血、改善癥狀；3、手術治療：精索靜脈曲張一般不能通過保守治療根治，最重要的是要通過手術來解決，適用于中重度的精索靜脈曲張或者合并精液異常的患者。目前主要的手術方式是顯微鏡下的精索靜脈結扎手術，是目前首選的手術方式。