女性總想小便最常見的原因包括以下幾方面：1、泌尿系統感染：除了總想小便的癥狀以外，通常伴有尿痛、尿液渾濁、尿道灼熱等表現，可以通過尿常規進行診斷，如果尿常規中白細胞水平超標，便可確診為泌尿系統感染；2、膀胱過度活動癥：即膀胱出現不受人體大腦支配的頻繁收縮，在膀胱收縮時患者會總想小便，可以通過排尿日記以及尿動力學檢查明確診斷。如果確診為膀胱過度活動癥，通常可以采用藥物緩解膀胱平滑肌痙攣，最終達到治療作用；3、間質性膀胱炎：即膀胱肌肉炎癥，最終導致膀胱彈性下降，膀胱能容納的尿液減少，這時患者會頻繁想小便，需要在麻醉下，進行膀胱鏡下的水擴張明確診斷。診斷之后要根據每個人的具體情況，采用不同的藥物或者治療手段，進行針對性治療。