此處的耳膜破了，可能代指鼓膜穿孔，耳朵外傷和炎癥都可以引起鼓膜的穿孔，耳朵外傷的病人會突然出現耳悶的情況，少部分人還伴有耳朵流血、耳鳴、聽力下降癥狀。檢查時可以發現，大部分人耳膜是中小的穿孔，少數病人是耳膜的大穿孔。對于中小的穿孔，可以采取觀察。一般3周左右，病人癥狀能夠完全緩解。鼓膜穿孔可以愈合，對于愈合不好者可以在3周以后進行手術治療。對于鼓膜大的穿孔，最好要早期手術治療，通常鼓膜可以愈合。急性中耳炎病人會有耳悶、耳痛、耳鳴、聽力下降、耳朵流膿，這時可以看到鼓膜有穿孔，通常鼓膜穿孔不會很大。經過抗炎的治療，如口服頭孢類、阿奇霉素類，以及喹諾酮類藥物，局部要清理外耳道膿性分泌物，給予抗生素滴耳液進行滴耳。通常炎癥控制以后，病人的癥狀完全緩解，鼓膜穿孔基本上能夠愈合。但對于反復炎癥或者炎癥遷延不愈導致慢性中耳炎的病人，鼓膜經常穿孔。這時在炎癥完全控制后2-3個月，可以進行手術的治療。