腎臟超聲不能查出尿毒癥。但是如果在腎臟超聲檢查時，發現腎臟的體積縮小、皮質變薄、腎髓質的回聲增強等，則要充分考慮尿毒癥的可能性。大部分尿毒癥病人會有腎臟體積的縮小，但糖尿病腎病的病人，雖然最終發展到尿毒癥，但是腎臟體積并沒有縮小，甚至有的病人會出現腎臟體積增大。所以做腎臟超聲時，如果發現雙側腎臟變小，一般會懷疑患有尿毒癥。如果懷疑患有尿毒癥，則需要做尿常規和腎功能的檢查幫助判斷，主要根據血肌酐水平和腎小球濾過率水平進行判斷。如果病人的血肌酐水平>707μmol/L，則說明患有尿毒癥，如果腎小球濾過率<10mL/min，也說明患有尿毒癥。