腎型紫癜患者癥狀，主要表現為皮膚過敏性紫癜樣皮疹改變，主要以四肢外側為主，對稱性出現皮膚出血點，嚴重者甚至融合成片。胃腸道可以表現為腹痛、鮮血便或黑便，此外，部分患者會出現關節疼痛。出現腎型紫癜時，腎臟主要表現為血尿，可以是鏡下血尿，嚴重者甚至會出現肉眼血尿，尿相差鏡檢顯示以變形紅細胞為主。可以有蛋白尿，出現泡沫尿，蛋白尿可多可少，較少時低于1g/d，較多時＞3.5g/d，蛋白尿較多時會出現浮腫，可以有雙下肢、眼瞼浮腫，少數病重患者甚至會出現胸水、腹水。部分患者合并有腎性高血壓，出現頭暈、頭疼的癥狀。重癥紫癜性腎炎患者會出現尿量改變，比如出現尿量減少，甚至少尿、無尿，出現惡心、嘔吐、無法進食食物，甚至出現貧血、血素下降、疲乏無力、面色不佳等。