輸卵管積水首選手術治療，對于有生育要求的女性，可通過腹腔鏡下輸卵管整形，恢復輸卵管正常的結構和功能。這種手術首先是在鏡下分離輸卵管和周圍組織器官，比如腸管、卵巢之間的粘連，從而恢復女性卵巢和輸卵管正常解剖結構，其次把閉鎖的傘端打開，進行傘端的微創整形，恢復正常的形態和拾卵功能。傘端打開之后，管腔內積聚的液體會排出，這樣膨大、增粗的管腔會慢慢地恢復到正常形態，后續就可以試孕了。如果女性發現輸卵管積水，后續沒有生育要求，是否需要手術，需要看癥狀，比如有沒有積水形成的炎癥，造成腹痛等不適癥狀，可以先用藥物進行抗炎治療。如果通過藥物治療，腹痛得到緩解，并且積水的輸卵管積聚的液體相對來講減少，可以不進行手術治療。如果藥物抗炎保守治療沒有效果，也要考慮手術治療，對于沒有生育要求的女性，手術就會選擇輸卵管切除，徹底去除有炎性的組織，后續避免造成其他的慢性盆腔炎癥進展和復發。