患者手一直顫抖的原因主要如下：一、生理因素：可以見于情緒激動，部分患者會出現手抖，待情緒平復后手抖消失，通常屬于生理性因素，無需進行治療。二、病理性因素：1、甲狀腺功能亢進癥：患者可以出現手抖，同時伴有心慌、出汗，情緒易激惹等變化，查甲狀腺功能或甲狀腺超聲等，可幫助診斷；2、特發性震顫：患者通常有家族史，活動時常出現，如拿杯子或夾菜等動作，在接近目標時手部出現顫動，可以應用普萘洛爾等藥物進行治療；4、帕金森病：即帕金森綜合征，手靜止時出現手抖，呈點鈔樣動作，并合并肌強直、姿勢異常，以及運動遲緩等其他表現。