患者出現經血發黑、量少的原因包括出血量少、生殖道損傷、宮腔、宮頸粘連、卵巢功能異常以及精神心理因素，具體分析如下： 1、出血量少：由于經血在生殖道內氧化時間過久，使含鐵血紅蛋白充分氧化，導致經血發黑； 2、生殖道損傷：比如機械感染、反復人工流產、診斷性刮宮等，導致子宮內膜基底部損傷，患者表現為月經量減少； 3、宮腔、宮頸粘連：由于經血排出不暢，或經血排出較少，導致患者經血發黑、量少； 4、卵巢功能異常：卵巢先天發育不良使排卵減少或藥源性因素刺激，比如長期激素類藥物服用，過度抑制排卵，導致卵巢功能障礙，內分泌不平衡，無法維系子宮內膜正常增生，導致月經量減少； 5、精神心理因素：患者作息時間不規律、壓力較大、精神過度緊張，導致下丘腦-垂體-卵巢生育軸激素調節紊亂，使子宮內膜增生不佳，可出現卵巢早衰、子宮畸形等情況。