早上起床手指關節疼痛的常見原因包括骨關節炎、類風濕關節、風濕性關節等疾病，具體情況如下：1、骨關節炎：老年人如果經常使用手指活動、接觸冷水，容易發生骨關節炎，在早上起床時，手指關節會有疼痛、腫脹，還有關節僵硬、變形，拍攝X光片可以確認關節的退變，如骨質增生、關節間隙狹窄；2、類風濕關節炎：免疫功能紊亂可以誘發類風濕關節炎，患者會有早上起床手指關節疼痛、僵硬等臨床表現，多為對稱性的關節病變發作，類風濕因子通常為陽性表現；3、風濕性關節炎癥：鏈球菌感染等因素可以導致風濕性關節炎癥，累及手指關節，早上起床時手指關節會有疼痛，疼痛癥狀通常比較劇烈，風濕性檢查能夠進一步確診。綜上所述，對于早上起床手指關節疼痛，患者應及時到骨科門診就診，盡早明確病因，盡早進行治療，通常可以采取保守治療，如口服塞來昔布膠囊，局部超短波照射治療，促進炎癥吸收，緩解疼痛癥狀。