通常情況下，抑郁癥患者的意識非常清楚，能夠意識到自己的狀態已經區別于正常狀態。很多時候只是患者本身對于抑郁癥缺乏了解，但是患者只是知道自己情況不正常。抑郁癥主要表現在持續的心境低落，并且想法比較消極悲觀，具有明顯的興趣減退，社會功能減退，不愿與人講話、接觸。如果是患者通過針對抑郁狀態的了解，就能夠意識到自己可能是出現抑郁癥，對于嚴重的抑郁癥患者因為自制力不夠完整，甚至缺乏，此種情況下存在明顯的自殺傾向，或者伴有精神病癥狀的患者尤為常見，患者缺乏針對自身狀態的正確認識，甚至是完全失去求治的愿望。 對于伴有精神病性癥狀的患者，如果同時伴有罪惡妄想，無價值的妄想，感覺自己一無所有、一無是處，并且會有軀體疾病或者是災難妄想，覺得自己可能患了某種不治之癥，對于患者則可能不知道是患上抑郁癥，需要親人、朋友陪同患者到正規的醫院就診，進一步檢查、核實。