蛔蟲的成蟲常寄生在人的空腸以及回腸上部，主要附著在腸黏膜表面，可以引起腸黏膜輕度炎癥，如果蛔蟲數量較多，可以纏繞在一起引起腸梗阻。蛔蟲有鉆孔的習性，所以經常鉆入到膽道，可以引起膽道蛔蟲。也可以進入胰管，引起急性或者慢性的胰腺炎。也可以鉆入闌尾，引起闌尾炎樣的改變。蛔蟲還可以引起異位寄生，可以鉆入到腦部 、肺部、腹腔，以及泌尿生殖管道，引起異位蛔蟲病。此外，蛔蟲的幼蟲可以引起支氣管以及肺部的病變，通常蟲卵進入消化道系統之后，經過孵育變成幼蟲，幼蟲可以進入到血液循環系統，然后進入到肺部以及支氣管繼續發育，可以引起局部炎癥表現。?患者常表現為咳嗽以及支氣管哮喘，類似于過敏現象。幼蟲在肺部繼續發育，發育完之后要上行，再進入到口腔，通過唾液再下咽到消化道，在消化道再繼續發育為成蟲 ，這時才會長期寄生在空腸或者回腸。