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微創治療腰間盤突出有風險嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 陳剛 副主任醫師

微創方式治療腰椎間盤突出相對開放性手術而言風險更小,具體原因有以下幾個方面:
1、麻醉角度:就目前微創腰椎間盤鏡下髓核摘除術和開放性髓核摘除術相比,微創手術可以選擇局麻或靜脈麻醉,而開放手術往往需要全麻或者硬膜外麻醉,故微創手術的麻醉損傷更小、風險更??;
2、治療手段:微創內鏡手術時患者處于清醒狀態,觸碰到神經時會有輕微感覺,手術操作過程中就可避開神經組織。開放手術患者往往處于全麻狀態,因此術中觸碰到神經或造成神經損傷時患者并不會有反應,因此微創手術可更好地保護神經組織;
3、感染角度:微創手術切口非常小,且是在生理鹽水反復沖洗過程中進行,即使有細菌也會被生理鹽水全部沖走,但開放手術暴露在空氣下,空氣內細菌可能沾染到手術野上。簡言之,微創手術感染率比開放手術小將近10倍,通常微創手術感染率大約在1‰,而開放手術往往有1%-3%,故微創手術相對更安全。

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