癌癥確診的金標準是病理檢查。一開始有些特征性的表現，就是在四肢骨頭或者軀干骨骼隆起包塊，或者有局部紅腫、疼痛的表現。到醫院就診可能先考慮做影像學檢查，如X光、CT，甚至磁共振。如果發現了局部的骨骼有異常，特別是有腫塊性或者占位性的表現，就初步考慮是不是發生了骨癌。 在這種情況下，首先要判斷到底是原發性骨腫瘤還是繼發性的骨腫瘤。繼發性骨腫瘤是其它部位的腫瘤轉移到骨頭。這兩種情況要區分，做一些其它的檢查以發現其它地方是否有問題。如果其他地方都沒有問題，就是骨頭上長了一個膿血性包塊，醫生即可進一步判斷可能是原發性的骨腫瘤。可能考慮先做穿刺活檢，甚至一開始就做手術的治療切除。手術切除以后做病理檢查，在顯微鏡下觀察腫瘤的類型，就可以達到確診。