老年人腿腳浮腫的原因，一般有以下兩個大類，第一類就是局部原因，第二類就是全身性原因。局部性原因，主要是局部靜脈回流障礙，全身性原因，通常是心源性、肝源性、腎源性、內分泌源性，以及其他不明原因的水腫，這些是老年人腿腳浮腫常見的原因：1、局部性原因：因為老年人通常血液循環不好，有可能因為回流障礙導致水腫，這種水腫通常雙側不對稱，做下肢靜脈超聲時，可以發現局部有回流不暢或者有靜脈曲張，甚至有的老人會有下肢靜脈血栓形成，治療也是根據疾病原因進行治療；2、全身性原因：首先看病人有沒有心功能不全，如果有心功能不全，再加上有水腫，應該考慮到心源性水腫的可能性。如果病人有乙肝、肝硬化或者肝功能不全，應該考慮肝源性原因導致水腫的可能性。腎源性的原因，一般見于腎炎、腎病和腎功能不全，此時會給病人查尿常規，觀察有沒有血尿、蛋白尿，另外有沒有水腫、高血壓，查血的檢查，看血白蛋白的水平、血肌酐、尿素氮水平，判斷病人的腎功能狀態，另外查甲狀腺功能，看是否有甲減等。