孩子出現耳朵里面疼，需要注意有幾種可能。1、中耳炎：最常見的是中耳炎，中常繼發于上呼吸道感染后，因為孩子的咽鼓管短平直，當上呼吸道感染沒有完全控制，可以導致炎癥隨著咽鼓管蔓延到中耳，引起中耳炎。中耳炎的孩子可以出現發熱、耳朵疼痛，同時可以伴有耳朵流膿等。如果存在這種情況，應當到耳鼻喉科就診，讓醫生用耳鏡查看，明確其是否患有中耳炎，可以表現為鼓膜充血，甚至積膿等情況，應當使用抗生素來進行治療，緩解疼痛可以使用滴耳液，這是中耳炎引起的耳朵里面疼痛；2、外耳道異物：如一些昆蟲可以爬到外耳道里，引起孩子明顯的疼痛感覺，所以也應當及時到耳鼻喉科就診來檢查；3、外耳道皮膚癤腫：如果外耳道皮膚出現炎癥、癤腫，也會出現疼痛。對于此類情況也應當通過耳鼻喉科醫生的檢查來判斷，必要時可以通過涂抹藥膏來改善癥狀，減輕炎癥。