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        突然感覺(jué)心臟疼怎么回事

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師
        突然感覺(jué)心臟疼,一種是生理性原因,一種是病理性原因,病理性原因包括冠心病、主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞等。一、生理性原因:通常患者只是一種感覺(jué),感覺(jué)到心臟疼,但是沒(méi)有明顯的器質(zhì)性心臟病變,一般是以功能性改變?yōu)橹鳌1热绶紊系膯?wèn)題,或者岔氣,或者肋間神經(jīng)痛等,都區(qū)域的疼痛,但是患者通常沒(méi)有明確的心臟的器質(zhì)性病變,所以將其稱作為功能性也就是生理上的心臟的疼痛。二、病理性原因:1、冠心病:需要明確以下幾種情況,首先要識(shí)別患者是否有冠心病、心絞痛,甚至發(fā)生了心肌梗死。另外要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征,以及相應(yīng)輔助檢查,最重要的輔助檢查主要是有心電圖、心肌損傷標(biāo)記物,必要時(shí)做冠脈造影的檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷;2、主動(dòng)脈夾層:突發(fā)的心臟的疼痛,除了要關(guān)注患者有心臟疼痛外,還要明確是否有其他的伴隨癥狀,特別要明確是否有后背部的疼痛。如果胸痛伴劇烈典型的背部疼痛,要高度懷疑主動(dòng)脈夾層,為目前心血管疾病中死亡率最高的一類疾病,需要引起大家的關(guān)注;3、急性肺栓塞:突發(fā)的心臟疼痛除了心臟的原因外,也有可能是肺臟的原因。有一類肺臟疾病叫急性肺栓塞,也會(huì)引起患者出現(xiàn)突發(fā)的胸痛,同時(shí)伴有呼吸困難。
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