骨癌大多數是由骨組織細胞惡變引起的腫瘤，所以骨癌不存在遺傳性。但家族內已經發生骨腫瘤患者，存在一定遺傳易感性，只是目前通過各種研究沒有證據認為骨癌存在家族遺傳性。有的骨良性疾病存在家族性遺傳，例如多發性骨軟骨瘤是常染色體顯性遺傳疾病。部分患者會在未來發生惡變，形成軟骨肉瘤或其他疾病，所以此類患者需要高度警惕是否發生骨惡性腫瘤。 骨惡性腫瘤通常不會遺傳，包括轉移性骨腫瘤。轉移性骨腫瘤是否與遺傳相關，與原發疾病有關，例如肺癌、乳腺癌與家族遺傳性相關。此類患者考慮是否發生繼發性骨轉移瘤時，要首先考慮原發腫瘤能否遺傳。原發性骨癌理論以及目前研究認為不會遺傳，所以存在骨惡性腫瘤時不用太過擔心會遺傳給下一代。