簡單B超不能確診膀胱癌。B超是膀胱癌診斷中非常重要的一環，可以幫助篩選患者是否存在膀胱癌的可能，但是膀胱癌的確診并不能通過B超獲得。如果B超發現異常，接下來要進行以下檢查：1、膀胱核磁檢查：這個檢查可以幫助進一步明確膀胱內占位性病變的特點以及是否有更深的浸潤層次，同時還能評價膀胱周圍淋巴結的情況；2、CT的尿路成像檢查：因為膀胱腫瘤本身容易合并腎盂、輸尿管等尿路上皮腫瘤，所以還要進行CT的尿路成像檢查，評估是否存在其他部位的尿路上皮腫瘤；3、膀胱鏡檢查：在前兩項檢查之后，可以考慮進行膀胱鏡檢查。膀胱鏡是膀胱癌確診的主要手段，通過內鏡的方式觀察腫瘤的形態，觀測腫瘤的大小，同時進行病理學檢測，最終明確患者是否有膀胱癌，以及明確膀胱癌是高級別還是低級別。所以，對于膀胱腫瘤的評估，目前主要的診斷方式除了B超以外，還包括膀胱核磁、CT的泌尿造影以及膀胱鏡和病理檢查。