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尿蛋白三個加的原因與處理
- 尿蛋白三個加的原因與處理
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿蛋白出現(+++),應當進一步地行尿蛋白的定量試驗來進行檢測,如果24小時尿蛋白定量超過了150mg,就考慮存在有蛋白尿。對于蛋白尿的處理,最重要的是對因治療,即根據病因選擇治療方式。在蛋白尿發生的病因當中,可以分為生理性的原因和病理性的原因。1、生理性原因:常見于劇烈運動、高熱、寒冷以及緊張、交感神經興奮,還有就是血管活性藥物的使用。體位性蛋白尿也會是生理性的情況,直立時出現,在平臥時消失,多見于青少年,尤其是瘦高體型的青少年。生理性的蛋白尿一般不需要特殊治療,當誘因去除后蛋白尿就會消失,因為泌尿系統本身是沒有任何器質性問題;2、病理性蛋白尿:往往見于腎臟疾病對腎小球濾過和腎小管重吸收的破壞,或者其他系統疾病對腎臟濾過和重吸收的影響,而導致蛋白尿的發生。這一類蛋白尿發生的原因非常復雜,不僅見于腎臟,而且還見于其它系統疾病。所以對這一類的蛋白尿判斷,首先是找到病因,然后對因進行處理,往往這一類的蛋白尿發生后處理起來相對比較困難。假性蛋白尿是尿液中混合了膿液,而導致尿蛋白的定性和定量試驗出現陽性,一般是抗感染治療。抗感染治療有效后,蛋白尿就會消失。

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