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        兒童藥物性哮喘怎么治療

        參與醫生

        瀏陽市人民醫院 邱劍輝 主任醫師
        臨床醫生一旦懷疑哮喘患者為藥物所致,應立即停用可疑治喘藥物,同時進行積極治療: 1、吸氧、及時吸痰等對癥治療,以保持呼吸道通暢; 2、根據臨床情況酌情給予抗組織胺藥、β2受體激動劑、抗膽堿能藥物或口服糖皮質激素,病情危急時可給予腎上腺素皮下注射,病情嚴重時可靜脈點滴大劑量糖皮質激素,但應注意由糖皮質激素所致的哮喘患者應選用其它抗過敏藥物; 3、在治療由于應用心得安等β受體阻斷劑所致的哮喘患者時,應給予較大劑量的β2受體激動劑; 4、對于危重度藥物性哮喘患者,應及早氣管插管進行機械輔助通氣。 由于大多數藥物性哮喘患者自己并不了解哪些藥物可以誘發哮喘,因此預防往往無從下手。臨床醫生在藥物性哮喘預防中應注意以下幾點: 1、凡已經明確的治喘藥物應立即停止使用,再向患者以及家屬講明致喘藥物名稱,包括其它商品名的同時在病歷首頁記載,以避免以后重復應用這類藥物; 2、對于每一位就診的哮喘患者,均應仔細詢問有無藥物過敏史或藥物誘發哮喘病史; 3、對于哮喘患者應用新藥時應仔細觀察有無不良反應; 4、哮喘患者在治療中癥狀不見緩解,反而加重時,除應想到疾病本身多種因素外,還要時刻考慮藥物性哮喘可能,如疑為藥物性哮喘,應試行停藥觀察; 5、使用碘造影劑前必須做過敏試驗,對于有過敏性體質和既往有碘過敏史的哮喘患者,盡量不用含碘造影劑。
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