嚴重的早泄，單獨采用鹽酸利多卡因，可能效果并不是十分理想。嚴重的早泄與很多因素有關系，包括一些心理性因素，或者一些器質性疾病。如果是心理性因素，可能需要患者增強自我的信心，以及進行一些心理的治療。一些病理性的因素，包括一些神經遞質的紊亂，可以采用一些藥物的治療，比如5-羥色胺再攝取抑制劑，或者其他傳統的，如三環類抗抑郁藥等藥物，均具有延時的效果。一些行為的治療，可以考慮采用陰莖擠捏技術，或者動停技術，提高患者的射精閾值，進而提高患者的性生活滿意度。鹽酸利多卡因凝膠，作為局部外用藥，可能會降低陰莖的敏感度，從而延長射精的時間。但在治療過程中，個別患者也會影響到性快感，感覺敏感度下降。因此，在臨床上針對早泄，除了病因的治療，也要采用一些藥物、心理、行為的綜合治療方案。