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        原發性閉經先天性內膜薄怎么辦

        參與醫生

        南京醫科大學第一附屬醫院 吳潔 主任醫師
        女性原發性閉經,子宮內膜薄,需到正規專科醫院進行檢查。如果不需要用藥,無需使用藥物治療,具體如下: 1、如果16歲不能來月經,第二性征即乳腺和陰毛已經發育而月經未來潮,或存在一部分極小的病人,14歲后第二性征不發育。此類患者盡管沒有到月經來潮的年齡,也可考慮為原發性閉經。原發性閉經的患者,子宮內膜薄,理論上可應用雌激素,但病因多為下丘腦問題導致。所以對于這種情況,原發性閉經只需用藥使其月經來潮,無需監測子宮內膜。 2、對于子宮原因引起的原發性閉經,在臨床上稱為MRKH綜合征,即先天性無子宮閉經。此類患者幾乎不能測到內膜,無法用藥使月經來潮。有時檢測永遠都是線型內膜,如果進行立體三維超聲檢查,可能無法觀察到內膜。對于此類患者無需使用雌孕激素,即使使用雌孕激素也無效。臨床上會極少出現,B超每次檢測存在子宮內膜,使用雌孕激素,但病人始終不來月經,考慮為雌激素受體存在缺陷,即受體缺陷引起的閉經,這種情況則更加復雜。
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