耳膜出血可由不同情況引發，嚴重程度也有所區別，常見情況如下：1、外傷：耳膜出血大多由于外傷造成，如果是單純外傷沒有感染出現，這時因為耳朵表面與皮膚一樣，有自我愈合能力，所以通常可自愈，不會遺留永久性的耳聾。如果由于氣壓傷、掌擊傷，引起耳膜突然的破裂造成出血，這時只要止住血，之后應用抗生素預防感染，大部分患者耳膜穿孔可在3個月內愈合，恢復聽力；2、中耳感染：如急性化膿性中耳炎，或急性、慢性中耳炎引起肉芽組織形成，然后因急性炎癥導致肉芽破裂出血，這時則情況較為嚴重。通常是由于中耳本身有基礎性疾病，更應積極進行抗生素治療，有時甚至需要進行肉芽摘除。如果炎癥得到很好地控制，多數患者不會出現明顯耳聾或遺留永久性耳聾；3、鼓膜問題：也會導致耳膜出血，鼓膜分3層，內部為黏膜，外部為上皮，中間部分為纖維。如果只是單純的上皮層發生問題，多由病毒感染引起，可自愈，不需要特殊處理。雖然這時耳膜出血較厲害、疼痛較明顯，但是預后相對較好，多數不會引起耳聾。