懷孕四個月，如果有褐色血液流出，首先需考慮先兆流產的可能。如果褐色血液少，無異味，需要注意休息，口服保胎藥物治療，大多都可繼續妊娠。如果出血量多于月經量或者近似于月經量，有腹痛，需要到醫院就診，住院進行保胎治療。如果出血來自宮頸，需要檢查是否有宮頸炎、宮頸息肉或者宮頸病變。如果有宮頸炎，需要針宮頸炎，給予孕婦可以應用的藥物，陰道上藥，治療炎癥，減少出血。