小孩得腦梗的預后比成人好很多，與神經可塑性有密切關系，但歸根到底還是依賴于發病機制。小孩兒患有腦梗的病因有很多，變化也很大，情況也很復雜。首先心臟病可能是危險因素之一，同時血液病、凝血功能異常或者腦膜炎，也可以影響血運。同時兒童腦梗很多與遺傳有關，大部分是遺傳代謝疾病，如各種有機酸代謝異常、線粒體疾病、先天性維生素B1缺乏、維生素E缺乏等，都需要相應積極治療，明確診斷、積極治療才有希望好轉。 還有一部分是全身系統血管炎導致的腦梗，相應病因治療是預后的關鍵，以下幾個情況，可以提示可能病人預后良好。特發性，即無明確病因，既不是心臟病也沒有血液病，沒有凝血功能異常，遺傳方面也沒問題，也沒有血管炎等，找不見病因的腦梗，可能預后效果要好，而有病因的腦梗預后要受嚴重的影響。另外，早期出現意識障礙、癲癇發作或進行性加重，病人肢體肌力不見明顯好轉，以及各種心臟病等情況預后較差。