如果患者未發生嚴重眼底病變，僅近視度數升高通常不會導致失明。實際近視是由于眼軸拉長后，導致外界平行光線進入眼內時匯聚在視網膜前方，進而造成視物不清的疾病狀態。隨近視度數逐漸加深，患者眼軸也會隨之逐漸拉長，此時視網膜、脈絡膜以及黃斑區也會隨之發生相應改變，尤其近視度數升至800度及以上時視為高度近視，通常會發生高度近視的視網膜病變。此類病變并非一定發生，僅表現為高度近視患者出現該病的幾率增加。若隨近視度數增加不伴發視網膜或脈絡膜病變，實際不會導致患者視力嚴重受損，其矯正視力應在良好狀態。但如果存在較為明確的高度近視視網膜病變，一旦發生出血，通常會導致嚴重視力下降。因此，近視度數升高不會導致失明，但近視引起視網膜病變且嚴重影響視力時，可能會導致失明。