胸腔下邊疼常見的原因，主要有胸部損傷、胸膜炎、冠心病、肺部占位性病變等，具體如下：1、胸部損傷：摔傷、跌傷、撞擊傷都可以造成胸部的損傷，而出現局部的肌肉、肋骨或者軟組織的挫傷，造成胸腔下邊疼痛。根據病史以及相關的檢查來進行診斷，及時休息、止疼對癥的治療可以緩解癥狀；2、胸膜炎：一般細菌性感染或者是結核性感染可以造成胸膜的炎癥反應，可以引起胸膜粘連過高、牽拉，而局部的粘連就可以造成下面的疼痛。要進行抗生素或者抗結核的治療，同時需要進行止疼等相關的治療來緩解癥狀；3、冠心病：冠狀動脈粥樣硬化可以造成冠狀動脈內形成斑塊，引起冠狀動脈狹窄甚至閉塞，可以造成心肌的缺血、缺氧而出現心絞痛。心絞痛可以表現為胸腔下面的疼痛，需要完善心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確診斷，及時進行相應的治療來緩解癥狀；4、肺部占位性病變：肺部占位性病變侵犯到下邊的胸腔、胸壁等可以造成疼痛。通過胸部CT檢查可以診斷，應及時根據病因來進行相應的治療，從而緩解癥狀。