變異型心絞痛不宜使用β受體阻滯劑，包括倍他樂克和比索洛爾等藥物。變異型心絞痛的原因，是心臟冠狀動脈發生痙攣，心臟的血管內皮有β受體、α受體，如果使用β受體阻滯劑，將β受體阻斷后α受體相對興奮，α受體興奮后表現為縮血管的作用，即可以誘發冠脈痙攣，可以使冠脈痙攣的嚴重程度加重。因此變異型心絞痛不宜使用β受體阻滯劑類藥物，包括倍他樂克和富馬酸比索洛爾等藥物都不適合使用。變異型心絞痛的治療主要推薦使用鈣拮抗劑，包括二氫吡啶類鈣拮抗劑，如硝苯地平，或非二氫吡啶類鈣拮抗劑，如合心爽，也推薦使用硝酸酯類藥物。