急性膽囊結石發作期首先需給予解痙止痛的對癥處理，癥狀控制后再進一步明確診斷，排除膽總管結石、胰腺炎，酌情選用合理治療，具體如下： 1、病情嚴重、非手術治療無效時，要及時進行手術治療； 2、出現癥狀或者合并膽囊結石，首選腹腔鏡膽囊切除。腹腔鏡膽囊切除目前已經是常規手術方式，具有損傷小、恢復快、疼痛輕、瘢痕不易發現等優點； 3、如病情復雜或醫院無腹腔鏡設備，也可開展開腹的膽囊切除。長期觀察發現，有30%患者會出現癥狀和并發癥，需手術治療。 以下情況均需考慮手術治療： 1、結石多發； 2、結石直徑2-3cm； 3、結石被鈣化或合并瓷化膽囊； 4、伴膽囊息肉＞1cm或膽囊壁明顯增厚＞3mm，如伴慢性膽囊炎，需選擇手術治療。 溶石治療療效一般，且容易復發，不作常規推薦。一般也不推薦排石治療，因為超聲碎石過程中可能引起膽管炎、胰腺炎發作。此外，需嚴格把握保膽取石的手術適應證，一旦發生膽囊炎，則不再適合保膽取石。