老人手麻，主要是神經問題和血管問題。神經問題可能是肌肉疾病導致，如肌肉營養不良、重癥肌無力、多發性肌炎，都會引起手麻癥狀。頸椎病、肘管綜合征及腕管綜合征，會造成神經卡壓，從而出現手麻癥狀。糖尿病引起的周圍神經病，也表現為手麻。慢性格林-巴利綜合征，是自身免疫脫髓鞘疾病，也會出現手麻癥狀，需給予激素或免疫球蛋白進行治療、改善癥狀。部分慢性藥物引起周圍神經病變，如糖尿病藥物和高血壓藥物，都會引起手麻癥狀，從而造成神經損傷。血管病變如上肢動脈斑塊、狹窄，或腦動脈出現堵塞，都會引起缺血、缺氧，并且相應支配區域會出現手麻癥狀。另外電解質紊亂、低鈣等情況，也會引起手麻癥狀。