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        如何確診中耳積水

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        武漢大學人民醫院 汪雷 主治醫師
        中耳積水指分泌性中耳炎,通常是由感染、過敏或者咽鼓管堵塞,導致中耳積液,通常根據患者的臨床表現、聽力學檢查判斷是否出現中耳積液。中耳積液的患者通常有感冒病史或感染病史,可能突然感覺到中耳耳悶感、聽力減退、耳鳴等,耳鳴可能與體位相關。通過聽力學檢查進一步明確,如純音測聽、聲導抗(即聲阻抗和聲導納)。純音測聽會提示明顯的輕度到中度傳導性聾,聲導抗提示是聲導抗測試B型或聲導抗測試C型,還可以通過進一步的CT檢查、磁共振進一步確診,可以明確觀察到中耳積液存在。中耳一旦積液,通過保守治療,如口服抗生素,即阿莫西林、頭孢等,或輔助藥物,如桉檸蒎腸溶軟膠囊,結合捏鼻子、鼓氣等輔助治療,通常大部分都能痊愈。如果中耳積液在1-3月之內無法治愈,可以通過手術來進行處理。
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