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        補鎂的正規(guī)藥品,低鎂血癥有什么癥狀

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
        補鎂正規(guī)的藥物有注射類的硫酸鎂制劑,也包括口服的門冬氨酸鉀鎂,當血鎂水平低于0.75mmol/L考慮低鎂血癥。引起低鎂血癥的主要原因有鎂攝入不足、排出增多和分布異常。攝入不足比如長期進食又沒有補鎂,丟失過多比如從消化道丟失,比如長期的嘔吐腹瀉,或從腎臟丟失,比如長期使用大劑量的利尿劑,高鈣血癥嚴重的甲狀旁腺功能減退還有甲亢,都可以造成腎臟丟鎂。另外,鉀和鎂互相聯(lián)系,如果從糖尿病酮癥酸中毒,細胞外的鎂轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi),可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的低鎂血癥。低鎂血癥一方面對肌肉神經(jīng)產(chǎn)生影響,可以出現(xiàn)肌肉神經(jīng)的興奮性增高,表現(xiàn)的是肌肉震顫、手足搐搦。由于鎂對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,因此血鎂降低的時,可以表現(xiàn)的是抑制作用減弱,容易激惹焦慮,嚴重的可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作、精神錯亂、驚厥,還可以出現(xiàn)昏迷。低鎂血癥對心臟也有可能產(chǎn)生損害,造成心律失常,主要是室性心律失常,比如出現(xiàn)室顫,甚至危及生命,也可以造成高血壓、冠心病。低鎂血癥對代謝也可以產(chǎn)生影響,出現(xiàn)低鈣血癥,也可以出現(xiàn)低鉀血癥。補鎂是低鎂血癥重要的治療,嚴重的低鎂血癥需使用注射類藥物像硫酸鎂制劑治療,如果輕型或者是注射以后鎂補得相對比較足,可以改成口服制劑治療,包括門冬氨酸鉀鎂。還要注意低鎂血癥時要治療伴隨低鎂血癥的,包括低鈣血癥和低鉀血癥,特別注意要積極治療原發(fā)性的疾病。
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