甲亢全稱叫甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能亢進癥的患者不一定會大脖子。甲狀腺功能亢進癥的患者可以出現脖子粗、甲狀腺增大，也可以甲狀腺不增大。引起甲狀腺功能亢進癥的原因包括彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，又叫Graves甲亢、多結節性甲狀腺腫伴甲亢、甲狀腺高功能腺瘤、甲狀腺炎等。不同的病因，甲狀腺可以腫大，也可以不腫大。即使是最常見的原因，即彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，這種情況占甲狀腺功能亢進癥病因的80%-90%，多數情況下甲狀腺是彌漫性腫大。但是有時患者甲狀腺并不腫大，僅通過甲狀腺功能檢查發現TSH水平下降，T3、T4水平升高，但是甲狀腺超聲甲狀腺并沒有腫大，初診甲狀腺體積也并沒有增大。此時治療上跟其他甲狀腺功能亢進癥的治療沒有明確的區別，一般單純給予抗甲狀腺藥物治療，比如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，就足以使甲狀腺功能恢復到正常水平。然后再維持一段時間，根據情況再決定是否停藥。甲狀腺不腫大或者腫大不明顯的患者抗甲狀腺藥物治療效果更好，用藥維持的時間相對較短，就可以停藥。但是要根據具體情況，是否停藥要由醫生決定，不能私自停藥。