如果生氣時出現心臟痛，臨床中通常由以下幾個因素導致：1、冠心病：冠心病患者可能在生氣時出現心臟疼痛，因為患者在生氣時心肌耗氧會顯著增加，由于冠狀動脈受到動脈粥樣硬化的影響，可能存在嚴重狹窄，不能及時和充分地供應血氧，可導致心肌供血不足的情況出現。這時心臟會發出預警信號，預警信號會通過傳入神經傳導到人體的中樞神經，再通過傳出神經傳導到體表產生心絞痛；2、呼吸性堿中毒：生氣時如果呼出過多的二氧化碳，可能會導致呼吸性堿中毒，也可能會表現為胸痛。這種疼痛和酸堿失調有關，患者生氣過后酸堿失調的程度得以改善，疼痛可以得到緩解。患者生氣后心臟疼痛具體是何種情況導致，要第一時間到心內科或者急診科門診就診，明確相關診斷。