被鐵劃傷之后，通常要打破傷風的情況有以下幾種：1、劃傷的位置比較深：較深的位置容易造成厭氧菌的環境，有可能伴有破傷風梭狀桿菌的形成。2、鐵銹伴有明顯的銹跡瘢痕：此時也很有可能伴有破傷風，如果患者被鐵片劃傷之后，沒有及時進行破傷風的注射或者清洗，一旦出現了破傷風感染，后果非常嚴重。因為目前臨床上還沒有針對破傷風感染非常有效的治療，只能夠對癥治療。所以患者如果伴有鐵銹的劃傷，在第一時間應該加強傷口處的消毒處理，可以采用碘伏、雙氧水、生理鹽水反復地清洗創面，避免創面發生感染。在受傷的24小時之內可以注射破傷風疫苗或者破傷風抗毒素，可以最大程度地避免破傷風的感染，傷口處間斷地進行換藥。同時要密切關注患者的一般情況，是否出現了肌肉痙攣、角弓反張、牙關緊閉或者一些異常的情況，如果發現異常需要及時就診。