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        低血壓偏高是怎么回事

        參與醫生

        北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
        低血壓偏高,常見于比較早期的高血壓患者,年輕人常見。發生在兩種情況下,一種是比較肥胖的年輕患者,第二種情況就是工作節奏特別緊張、壓力特別大,有焦慮的現象,造成整個人處在亞健康狀態,然后體內的兒茶酚胺水平比較高。因為兒茶酚胺水平高,造成小血管常常處在一種高緊張的狀態,會導致外周阻力特別高,從而引起血壓低壓比較高,而高壓高的不多這種現象出現。針對低壓偏高的高血壓患者,治療上還是選用擴血管藥,效果比較好。擴血管藥主要用鈣拮抗劑和RASS阻斷藥物,鈣拮抗劑中常用的是二氫吡啶類的降壓藥物,如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等,這一類藥物效果比較好。RASS阻斷藥物又包括兩種,如ACEI和ARB這兩類藥物,其實這兩類藥物都可以直接擴張小動脈,效果也非常好。
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