腎外腎盂是一種解剖結構的異常，有可能是天生造成，而腎外腎盂是否需要治療，需要根據實際情況來進行判斷。1、不需要治療：如果腎外腎盂沒有造成任何的不適，也就是沒有腎臟積水、感染，或者其他異常，只需要動態觀察，定期做泌尿系統的彩超，或者影像學，來進行動態觀察上的變化；2、需要治療：如果腎外腎盂出現積水、感染、出血的情況，就需要積極解除情況，因為無論是積水、感染，還是出血，都可以造成腎臟嚴重的損害。特別是積水，當積水超過3個星期以后，即使解除積水，腎臟功能也只能恢復到正常狀態的70%，如果超過4個星期，即使解除腎臟積水，也只能恢復到正常狀態的30%。因此，腎外腎盂最好定期做相應的檢查，即使沒有任何表現，沒有任何異常，也需要定期復查，最好3-6個月做1次泌尿系統的彩超和相應的檢查，來確認是否存在并發癥的情況。如果沒有并發癥說明是好的現象，如果發現并發癥，例如積水、感染和出血，就需要積極進行處理。