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        小便無力尿不盡吃什么藥

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
        小便無力、尿不盡的用藥首先要明確原因,常見的原因有兩種,一種是梗阻性的問題,一種是動力性的問題。主要分析如下:1、梗阻性的問題:以前列腺問題和尿道狹窄的問題最為常見,一般尿道狹窄有病史,比如創傷史或者炎癥史,治療也是以手術治療為主。而前列腺問題最常見的是前列腺增生,對這一類的情況治療包括前列腺炎,可以首先使用α受體阻滯劑來改善癥狀。α受體阻滯劑可以解除后尿道的阻力,達到消除動力性梗阻的目的,來緩解小便無力和尿不盡感。如果是前列腺癌,通過手術或者內分泌治療引起腫瘤退縮,可以改善排尿的癥狀;2、動力性問題:動力問題主要是由神經系統病變引起,在小便無力和尿不盡中,主要體現為逼尿肌收縮乏力,這類治療也可以嘗試性應用α受體阻滯劑,同時結合M受體激動劑,但是由于M受體激動劑的副作用特別大,現在目前對于神經源性問題引起的膀胱逼尿肌無力,并沒有藥物來進行處理,所以治療上M受體激動劑也不是常規治療。對于這類問題的處理,首先是保守治療,通過膀胱功能的輔助排尿以及膀胱功能的鍛煉改善。另外如果真的是由于殘余尿量特別多,建議患者行間歇自家導尿解決問題,必要時需要長期留置尿管。
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