老年人與年輕人骨折最大的區別是老年人骨質較疏松，年輕人骨質較堅硬，老年人相對活動較少。大部分老年人骨折稱為低能量骨折，即創傷相對較小。年輕人從事體力勞動或運動，通常引起骨折的暴力較大，引起相應的骨折伴脊髓損傷，稱為高能量損傷，損傷相對嚴重。 高能量損傷容易導致神經損傷，而老年人跌倒或者嚴重的骨質疏松，扭腰或顛簸，會導致骨質疏松壓縮性骨折。相對來說，大部分老年人做微創手術，如椎體成型，做開放手術相對較少。若老年人做開放手術，因為骨質疏松會導致內固定容易出現松動。