當按頭頂時出現(xiàn)疼痛，常見原因如下：1、內(nèi)科因素：如血壓波動、心率波動、發(fā)燒等；2、顱內(nèi)因素：包括感染、腫瘤、炎癥、周圍神經(jīng)卡壓等；3、顱外因素：局部肌緊張引起肌筋膜炎。治療前需要進行相關(guān)影像學(xué)檢查，如頭顱核磁共振、頸椎核磁共振、頸動脈及椎動脈超聲、頸部軟組織超聲以及實驗室檢查，如血常規(guī)、血生化等。明確病因后再進行針對性治療，如藥物治療、注射治療或者微創(chuàng)介入治療等。