如果需要區分骨癌的疼痛，需要觀察患者的癥狀，初診患者可以有類似于頸椎病或腰椎間盤突出癥狀，部分患者因為神經受侵犯，可以表現為神經痛。骨癌分原發性骨骼腫瘤、惡性腫瘤的骨轉移兩種情況。臨床上常見的有肺癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌等惡性腫瘤骨轉移，通常發生骨轉移的部位是頸椎、胸椎、腰椎、骨盆。所以，對于這類患者疼痛，需要結合臨床癥狀、影像學檢查、實驗室檢查，綜合評估疼痛的原因。